人流后患不孕症能治好吗？

    据最近资料统计显示，近几年人流后患不孕症，在不孕症中占有一定比例，并且呈上升趋势。人流后不孕的病因主要是两个：一个是输卵管通畅度异常(阻塞，通而欠畅)，另一原因是宫腔粘连。据调查，人流后不孕症其输卵管通畅度异常占56.84%，宫腔粘连占60.73%，比例还是相当高的。至于人流后子宫内膜异位症状，黄体功能不全等其他病因，相对而言，发生率低于前两者。前两者也是治疗的重点。

    输卵管通畅度治疗，可综合应用下列方法：西药可用菠萝蛋白酶口服，糜蛋白酶肌注;中药可用活血化瘀散结、清热解毒药物口服，灌肠，腹部外敷。尚可做输卵管通气、通液、理疗等，可取得较好疗效。近些年来，国内少数医院用宫腔镜插管通液术治疗输卵管通畅度异常，取得了满意的效果。具体方法是，在宫腔镜直视下用细塑料管分别插入两侧输卵管，经每侧塑料管注入庆大霉素、地塞米松、生理盐水或普鲁卡因。药物有消炎、松解粘连作用，加上推注药物时的压力，使阻塞的输卵管疏通。由于是直接对输卵管注药及加压疏通，所以疗效显著，部分患者输卵管可被疏通。

    宫腔粘连治疗，一般是用探针、小刮匙来分离粘连。此方法在非直视下操作，带极大盲目性，所以粘连分离不彻底，且易损伤周围正常内膜、肌层组织。目前首选的方法是在宫腔镜直视下做粘连分离术。由于粘连清晰可见，不仅可看到粘连范围，并可判别粘连的性质，所以分离彻底，不损伤周围正常组织。

    可见，宫腔镜对输卵管通畅度异常、宫腔粘连具有诊断和治疗的双重作用，是诊治人流后不孕症的有效方法。此手术安全无痛苦。手术在月经干净后3天左右进行。